En su libro «De 0 a 1», Peter Thiel describe el concepto de una «verdad contraria». Para mí, la verdad contraria parte de una premisa sencilla: recuperar la salud respiratoria durante el sueño es la clave para el bienestar. Más concretamente, la respiración nasal es fundamental para un sueño de buena calidad. El difunto Dr. Christian Guilleminault, junto con mi amigo el Dr. Carlos Torre, lo describieron de forma magnífica.
Este objetivo central puede plasmarse en una matriz de 2×2: respiración nasal frente a respiración bucal, y estado de vigilia frente a sueño. Los tratamientos fisiológicos y anatómicos para favorecer la respiración nasal durante la vigilia están bien consolidados. Sin embargo, es en la recuperación de la respiración nasal durante el sueño donde la expansión maxilar, cuando está correctamente indicada y se lleva a cabo de forma adecuada, puede marcar una gran diferencia. Muchos colegas de EE. UU. han impulsado este objetivo, defendido por ortodoncistas como la Dra. Audrey Yoon, la Dra. Rebecca Bockow y la Dra. Marianna Evans. El año pasado, en el Congreso de Vías Respiratorias de Viena (VAC), también pude comprobar de primera mano el creciente entusiasmo de los colegas europeos por este campo en constante evolución. Agradezco al equipo docente del VAC, que sigue impulsando este impulso con otro curso dinámico este año.
Miembros del cuerpo docente del Congreso de Vías Respiratorias de Viena de 2024
Una de esas profesoras, la Dra. Claudia Pinter, ha tenido la amabilidad de colaborar conmigo para diseñar un curso a medida para aquellos colegas que deseen incorporar la expansión maxilar a su práctica. El curso abarcará el diagnóstico, la exploración, el estudio previo y la aplicación del tratamiento, y se basará en una observación en directo en una clínica de Viena. La Dra. Pinter y su colega, el Dr. Christian Leonhardt, han enriquecido el protocolo DOME (osteogénesis por distracción para la expansión maxilar) con su elegante enfoque sin diastema y con alineadores transparentes, un enfoque que concilia la respiración y la estética.
Objetivos del curso DOME
A menudo pienso en aquellos primeros días, cuando el Dr. Guilleminault esbozó sus ideas sobre los alineadores y el concepto de expansión maxilar en adultos en Stanford. Estábamos reunidos en una pequeña sala de reuniones cerca de las consultas de Medicina del Sueño, junto con el Dr. Yoon. ¡Ojalá hubiéramos conservado sus bocetos iniciales!
A lo largo de una década, he sido testigo tanto de la emoción como de los inevitables retos que conlleva abrir nuevos caminos en el ámbito de la asistencia sanitaria. Con este espíritu, espero poder compartir lo que he aprendido con colegas de todo el mundo.
